合法经营的诊所，使用从正规渠道购进的药物，并按规程进行操作，患者在皮试过程中死亡。死者家属拒绝尸检并索要80万元巨额“赔偿”，诊所因无力抵抗意外风险，而被迫停业。
    患者就医意外死亡，基层卫生服务机构是否应承担责任？基层卫生服务机构又如何抵抗意外风险？

晨报记者 隋旭光

患者皮试死亡 家属索赔80万

    杨先生在张店区傅家镇经营一家民营诊所，是经卫生部门批准经营的合法诊所，在当地小有名气，但一次意外事件导致诊所被迫关门。
    杨先生介绍，今年3月27日，梁某来诊所就诊，自述半月前因右膝关节疼痛在医院就诊，在医院用头孢类药物治疗，现右脚踝再次疼痛。梁某在诊所打电话向其妻询问，并让杨先生接电话证实后，杨先生开了处方并做皮试。“他（梁某）做完皮试1分钟后去了一趟厕所，出来后说左胸部疼痛不适，服下了自备的急救药物，我立即给他听诊，发现他心音、脉搏和意识反应减弱，立即给予抢救，同时拨打120……”杨先生说，120急救车辆赶到时梁某还有心跳和呼吸，经抢救后宣布临床死亡。
    事发后，杨先生立即向张店区卫生局做了汇报，区卫生局医政人员建议死者家属进行尸检，遭到拒绝，死者家属提出80万元的赔偿。

不堪巨额索赔 门诊被迫停业

    合法经营的诊所，使用从正规渠道购进的药物，并按规程进行操作，患者死亡，诊所应当承担怎样的责任？
    6月17日，记者来到张店区卫生局，医政科工作人员向记者介绍了“3·27”事件的调查情况：医政科于事发当日赶到诊所后进行了调查，患者是在皮试过程中因不明原因死亡，应当说，诊所在整个处置过程中没有过错，建议死者家属进行尸检确定责任，但遭到死者家属拒绝。在此情况下，卫生部门进行了调解，诊所同意支付12万元作为人道主义补偿，而死者家属开口索要80万元赔偿，当日调解无效。
    “尸检应在7日内进行，最佳时间是死后48小时，我们一再建议进行尸检以确定死亡原因均遭拒绝；卫生、公安等部门从3月27日至4月2日多次进行调解，因双方同意调解的目标金额差距太大，诊所最后放弃调解。”据医政人员介绍，由于死者家属的原因，导致梁某的死因已无法查明，将来一旦通过法庭途径解决，家属应当为此行为承担责任；而因双方调解不成，诊所已向卫生部门申请停业。

两部《通知》难落实 成立“医调委”列入日程

    早在2006年的淄博两会上，就有人大代表和政协委员提出，发展社区医疗服务，力争做到小病不出社区……而医疗事故（包括意外事故）的频发，给医疗机构正常经营带来了极大影响，尤其给社区门诊、医疗服务机构带来致命打击。
    “一些患者家属在处理医疗纠纷时，不讲道德与法律，扰乱了正常的社会秩序。”医政人员介绍，为了从根本上增强基层卫生服务机构抗风险能力，今年以来，淄博市卫生部门已经派出专业人员赴南方考察，学习先进省市的经验。
    据了解，我国南方的部分省市已经采取了一系列尝试性的做法，专门成立了第三方调解机构，由具有医学、法学和心理学专业知识的专职人员组成的“医调委”，负责对医疗纠纷进行调查并出具意见，医患双方达成共识的，由“医调委”主持签署调解协议书，其出具的《调解协议书》具有民事合同效力，并报主管机构备案备查；医患双方不能达成共识的，由当事人一方申请医学技术鉴定，“医调委”依据医学技术鉴定结论进行再次调解，一旦调解失败，医患双方可通过仲裁委下设的医疗纠纷仲裁庭来解决争议，出具的《医疗纠纷裁决书》具有法律强制效力。
    据了解，张店、淄川等区县成立“医调委”事宜，已经列入政府部门的工作日程。